Доктор Фадин — стоматолог

Почему иногда перед имплантацией сначала приходится «расчищать место» Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Есть ситуация, которая очень часто вызывает у пациентов недоумение. Человек приходит с понятным запросом: «Доктор, у меня давно нет одного жевательного зуба. Хочу наконец поставить имплант». Он уже морально настроился на операцию, посмотрел цены, выбрал клинику и рассчитывает, что дальше всё будет просто: КТ, имплант, коронка. А после осмотра слышит неожиданное: «Сначала желательно показаться ортодонту». Реакция обычно примерно такая: «Какому ортодонту? Мне 56 лет. Я же не зубы выравнивать пришёл. Мне нужен всего один имплант». И вот здесь начинается очень интересная часть стоматологии, о которой пациенты почти никогда не знают. Иногда имплант действительно поставить можно. Но поставить его правильно уже некуда. После удаления зуба человек часто думает, что образовался постоянный свободный промежуток. Зуб был здесь двадцать лет назад — значит, пространство для него должно сохранитьс

Почему зуб под коронкой может выглядеть спокойно — и всё равно быть проблемным Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Есть фраза, которую я слышу очень часто: «Доктор, этой коронке уже лет пятнадцать. Она не болит. Может, лучше вообще её не трогать?» И вопрос абсолютно логичный. Если конструкция стоит много лет, не шатается, не мешает и человек привык к ней, зачем вмешиваться? Но у старых коронок есть одна особенность: снаружи они могут выглядеть вполне прилично, а состояние зуба под ними врач не всегда может оценить только по внешнему виду. Причём это не означает, что все старые коронки нужно срочно снимать. Некоторые действительно служат десятилетиями. Но есть ситуации, когда желание «не трогать, пока не болит» заканчивается тем, что сохранять уже приходится не коронку, а сам зуб. Давайте разберёмся, где проходит эта граница. Иногда пациенты спрашивают: «Сколько вообще должна служить коронка?» Я бы не стал привязываться к одной цифре. Коронка не имеет встроенного таймера, который через д

📅 Благоприятные даты, народные приметы и честное мнение стоматолога Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Иногда на консультации пациенты задают вопрос, который сначала кажется неожиданным: «Доктор, а удалять зуб лучше на убывающей Луне?» «Можно ли ставить имплант в полнолуние?» «Стоит ли перенести операцию на более благоприятный день?» Я отношусь к таким вопросам спокойно. Для многих людей лунный календарь — это привычный способ выбирать даты для важных дел. Если человек может без вреда для здоровья назначить плановое лечение на день, который кажется ему более удачным, ничего плохого в этом нет. Но важно сразу обозначить главное: надёжных медицинских доказательств того, что фаза Луны влияет на боль, кровотечение, приживление имплантов или скорость заживления, нет. Исследования хирургических пациентов не выявили зависимости послеоперационной боли и осложнений от лунной фазы. Поэтому этот календарь стоит воспринимать как культурную традицию и удобный инструмент планирования, а не как меди

Когда 3D-снимок действительно меняет план лечения, а когда можно обойтись без него Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Недавно пациент рассказал мне довольно типичную историю. В одной клинике ему предложили сразу сделать компьютерную томографию обеих челюстей. В другой ограничились панорамным снимком, а третий врач заявил, что для лечения одного зуба достаточно небольшого прицельного изображения. Естественно, у человека возник вопрос: «Кто из них прав? КТ действительно необходимо или клиника просто хочет добавить ещё одну услугу в чек?» Путаница вполне объяснима. Сегодня 3D-диагностику часто называют обязательным признаком современной стоматологии. Одновременно в интернете можно прочитать, что любое рентгеновское исследование опасно и лучше лишний раз «не облучаться». Истина, как обычно, находится между этими крайностями. КТ — очень ценный инструмент, но только тогда, когда врачу действительно нужна трёхмерная информация. Делать его автоматически каждому человеку перед любой процедурой

Правила, которые работают лучше дорогих паст, витаминов и «чудо-средств» Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Я стоматолог-ортопед и каждый день занимаюсь восстановлением утраченных зубов: устанавливаю коронки, планирую протезирование, работаю с конструкциями на имплантах. Но скажу честно: лучший результат для любого пациента — как можно дольше обходиться без всего этого и сохранить собственные зубы. Современная стоматология способна восстановить практически любую улыбку. Однако ни самый дорогой имплант, ни идеально изготовленная коронка не превращаются в настоящий живой зуб со связками, чувствительностью и естественным распределением нагрузки. Можно ли сохранить свои зубы до 100 лет? Гарантировать это невозможно: влияют генетика, болезни, травмы и лекарства. Но возраст сам по себе не заставляет зубы выпадать. Гораздо чаще они теряются из-за целой цепочки небольших ошибок, каждая из которых годами кажется несущественной. Давайте разберём не очередной набор банальных советов, а полноценну

Страны, технологии и особенности, о которых стоит узнать до операции Здравствуйте. С вами доктор Фадин. На консультации пациенты часто задают вопрос: «Доктор, какой имплант всё-таки лучше — швейцарский, корейский, шведский или израильский?» Вопрос кажется простым, но ответить одним названием невозможно. Имплант — это не бытовая техника, где можно открыть рейтинг, сравнить характеристики и выбрать модель с наибольшим количеством функций. Одна и та же система у опытного хирурга может показать прекрасный результат, а дорогой премиальный имплант не спасёт лечение, если его установили без полноценной диагностики, не учли состояние кости или неправильно спланировали будущий протез. При этом различия между странами и брендами действительно существуют. Одни производители делают ставку на особые материалы, другие — на быструю первичную фиксацию, третьи развивают цифровое планирование и огромную линейку протезных компонентов. Давайте разберёмся без рекламных лозунгов. Со стороны имплант действит

Сигналы, при которых ожидание и «экономия» могут стоить зуба Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Есть фраза, которую стоматологи слышат постоянно: «Доктор, я думал, поболит и пройдёт». Иногда боль действительно становится слабее. Человек радуется, убирает обезболивающее обратно в аптечку и считает, что организм справился. Но через несколько дней появляется отёк, становится больно накусывать или вдруг опухает щека. И здесь важно знать одну неприятную правду: если зуб перестал болеть, это ещё не всегда означает выздоровление. Иногда воспалённая пульпа — то, что пациенты называют нервом, — погибает, поэтому боль временно затихает. При этом инфекция может продолжить распространяться за пределы зуба. Давайте разберём, какую боль нельзя терпеть, когда нужно попасть к стоматологу в ближайшее время и на каких проблемах попытка сэкономить особенно опасна. Обычная кратковременная чувствительность к холодному ещё не обязательно означает серьёзную проблему. Например, зуб может реагировать из-за ого

Иногда дело не в плохой гигиене и даже не в наследственности Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Иногда пациент приходит на консультацию и с удивлением говорит: «Доктор, раньше с зубами всё было относительно спокойно. А после пятидесяти они будто начали портиться один за другим. Хотя и щётка та же, и паста хорошая, и сладкого я больше есть не стал». При осмотре нередко обнаруживается характерная картина: новые очаги кариеса появляются возле самой десны, разрушаются края зубов около старых коронок, слизистая выглядит сухой, а съёмный протез вдруг начинает натирать, хотя раньше человек носил его без особых проблем. Виновата здесь может быть не «плохая эмаль» и не возраст сам по себе. Иногда главным фактором становится сухость во рту — состояние, которое многие годами воспринимают как небольшое неудобство. Но слюна — это не просто вода, которая смачивает рот. Это полноценная защитная система. Когда её становится мало, зубы действительно могут начать разрушаться значительно быстрее. Пока сл

Честный разбор стоматологического туризма глазами врача Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Представьте обычную ситуацию. Человек получает план комплексного протезирования или имплантации, видит итоговую сумму и начинает искать альтернативы. Сначала сравнивает клиники в своём городе, затем смотрит Москву и Санкт-Петербург, а через несколько вечеров уже изучает предложения из Турции, Венгрии, Таиланда или Южной Кореи. В рекламе всё выглядит заманчиво: лечение дешевле, трансфер из аэропорта, гостиница рядом с клиникой, новые зубы за несколько дней и заодно небольшой отпуск. Возникает логичный вопрос: зачем платить больше дома, если можно совместить полезное с приятным? Иногда стоматологический туризм действительно позволяет сэкономить. Но при большом лечении важно считать не стоимость одного импланта или коронки, а весь путь пациента — от первого снимка до последней коррекции. И именно здесь привлекательные предложения часто начинают выглядеть иначе. Давайте разберём, куда имеет смысл еха

И которые каждый день мешают людям восстановить зубы... Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Когда человек впервые приходит на консультацию по имплантации, я почти всегда заранее могу угадать, какие вопросы он задаст. Причём самое интересное — люди приходят разного возраста, разных профессий, из разных городов. А мифы у всех практически одинаковые. За последние двадцать лет они настолько укоренились, что многие уже воспринимают их как факты. Давайте сегодня спокойно разберём самые распространённые заблуждения, с которыми я сталкиваюсь практически каждый день. Наверное, самый популярный страх. Интересно, что большинство людей представляют имплантацию намного страшнее, чем она ощущается на самом деле. И знаете, с чем пациенты чаще всего сравнивают свои ощущения после операции? Не с удалением зуба. А с тем, что удаление обычно переносится тяжелее. Это кажется неожиданным. Но удаление — это всегда травма тканей. Имплантация же проходит по заранее спланированному сценарию. Конечно, после опер